CHRONIC KIDNEY DISEASE CLINIC

高雄鼓山腎美診所
慢性腎臟病門診

健檢腎功能(eGFR)變低、驗出蛋白尿或血尿?由腎臟專科醫師確認診斷、找出原因,陪您長期追蹤。

 

腎臟專科醫師

兩位腎臟專科醫師看診,從確認診斷到長期追蹤都在住家附近。

院內腎臟超音波

看腎臟大小、結構、囊腫與結石,不必另外跑醫院排檢查。

看診免轉診單

帶健保卡直接掛號,參與健保慢性腎臟病照護計畫。

腎臟病不等於要洗腎

健檢報告上的腎功能(eGFR)變低、尿蛋白出現「+」,很多人第一個念頭是「是不是要洗腎了」。其實多數慢性腎臟病發現得早,只要找出原因、控制好血壓血糖,腎功能可以維持很長一段時間。

一對年長夫妻在河岸公園輕鬆散步
中年男性看著健檢報告上被圈起的異常數值,太太在旁建議他去看腎臟科

有這些情況,建議來腎臟科

  • 健檢或抽血發現 eGFR 低於 60,或肌酸酐(Cr)偏高
  • 尿液檢查有蛋白尿(尿蛋白+、UACR 或 UPCR 偏高),或尿中泡泡久久不散
  • 尿液檢查有血尿
  • 糖尿病、高血壓多年,從來沒有檢查過腎功能與尿蛋白
  • 腳踝、眼皮反覆水腫
  • 家人有多囊腎或洗腎病史
  • 長期服用止痛藥,或同時吃很多種藥,擔心傷腎
  • 反覆泌尿道感染
  • 尿酸偏高或有痛風
  • 有腎臟結石病史

我們怎麼照顧

單次異常不一定是慢性腎臟病。依國際指引(KDIGO),腎功能或尿蛋白異常持續 3 個月以上才確診。

確診後,醫師依 eGFR 與尿蛋白兩個數值分期,再決定追蹤頻率與治療方式。

腎臟科醫師向年長病人說明抽血與驗尿報告,桌上有血壓計與健康餐盤

1

確認診斷

安排複檢,排除脫水、運動、藥物造成的暫時異常。

2

分期

依 eGFR 與尿蛋白分期,決定追蹤頻率與治療強度。

3

找原因

常見是糖尿病、高血壓;另需排除腎絲球腎炎、多囊腎、結石、藥物等。本院可做腎臟超音波。

4

延緩惡化

控制血壓、血糖、血脂;依指引評估有護腎實證的藥物;檢查用藥是否需依腎功能調整劑量。

5

處理併發症

追蹤貧血、血鉀、血磷、酸中毒,必要時用藥。

6

長期追蹤

依分期安排定期抽血與驗尿。

腎功能持續下降時

提早說明血液透析、腹膜透析、腎臟移植等選擇;需要時安排血管通路手術轉介。選擇血液透析的病友,可直接銜接本院血液透析中心。

血液透析中心 →

本院參與健保慢性腎臟病照護計畫,提供個案管理與衛教。

醫療團隊

院長

盧國欽醫師

腎臟專科、內科專科醫師
台灣腎臟醫學會理事
曾任高雄榮民總醫院腎專科醫師

醫師

盧律衡醫師

腎臟專科、內科專科醫師
曾任高醫附設中和紀念醫院腎臟科、高雄市立聯合醫院腎臟科

醫師

馮如聖醫師

內科專科醫師
具血液透析證照
糖尿病共同照護網會員

完整學經歷請見醫師團隊;看診時段見門診時間。

第一次看診請帶

健保卡

檢驗報告

健檢報告或最近的抽血、驗尿報告

所有用藥

藥袋或用藥清單,含保健食品

居家血壓紀錄

有的話一併帶來

看診要帶的物品:健保卡、檢驗報告、藥袋與藥盒、保健食品、血壓計與紀錄本

合作醫院

需要住院、腎臟切片或進一步檢查時,轉介高雄榮民總醫院、高雄醫學大學附設中和紀念醫院、高雄市立聯合醫院。

常見問題

+健檢 eGFR 變低,就是慢性腎臟病嗎?

不一定。脫水、剛運動完、吃了某些藥,都可能讓單次數值偏低。需要隔一段時間複檢,異常持續 3 個月以上才能確診。詳見健檢 eGFR 變低就是慢性腎臟病嗎?

+得了慢性腎臟病,一定會走到洗腎嗎?

不一定。多數早期發現的病人,經過控制血壓、血糖與定期追蹤,腎功能可以長期維持穩定,不會走到洗腎。

+來診所看腎臟科需要轉診單嗎?

不需要,帶健保卡直接掛號即可。

+慢性腎臟病要多久回診一次?

依分期與病情而定。早期穩定的病人通常數個月追蹤一次,腎功能較差或變化快時會縮短間隔,由醫師安排。

腎臟病相關衛教

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帶著健檢或抽血報告來,醫師幫您看懂數字、安排下一步。