WEIGHT MANAGEMENT
從檢查開始的
減重計畫
腎臟科與糖尿病共同照護醫師看診,先把血糖、血壓、血脂、肝腎功能一起查清楚,再訂出你做得到的減重計畫。

BMI 27 以上
依衛福部定義屬於肥胖
BMI 24–27 且腰圍超標
男性 ≥90 公分、女性 ≥80 公分
已有三高或脂肪肝
糖尿病、高血壓、高血脂、脂肪肝
腎功能下降想減重
慢性腎臟病、蛋白尿
也適合減了又復胖、不知道從哪裡開始的人。兒童與青少年也可以來看診,會改用依年齡、性別的 BMI 標準評估。
腰圍量法:吐氣後,皮尺水平繞肚臍一圈

OUR APPROACH
腎臟科醫師看體重:
顧腎,也顧體重
先查清楚再減:減重前先看血糖、血脂、肝功能與腎功能(Cr、eGFR)、尿蛋白,知道身體目前的狀況。
治療依腎功能調整:腎功能不同,適合的飲食、蛋白質份量與藥物也不同,由醫師逐項評估。
三高一起照顧:體重下降時,血糖、血壓藥物可能需要減量,回診時一併調整。
看診醫師:盧律衡醫師(腎臟專科、內科專科醫師,具糖尿病共同照護證書)
01
初診評估
量身高、體重、腰圍、血壓,了解飲食作息、病史與目前用藥。
02
抽血檢查
血糖、糖化血色素、血脂、肝腎功能、尿蛋白、甲狀腺功能。
03
訂目標與計畫
先訂第一個目標,安排飲食、活動,必要時評估藥物。
04
定期追蹤
定期回診看體重與檢驗變化。
| 方式 | 內容 |
|---|---|
| 飲食調整 | 依血糖、腎功能設定份量與蛋白質,不用極端節食。 |
| 活動 | 從做得到的活動量開始,加入肌力訓練,保住肌肉。 |
| 藥物治療 | 生活調整效果不足時,由醫師評估是否適合使用藥物。藥物需醫師處方,不是每個人都適合。 |
| 轉介評估 | 需要減重手術評估時,轉介合作醫院。 |
重點:肥胖是需要長期照顧的慢性病,不是意志力問題。減下來之後要維持住,好處才會持續。肥胖是病不是懶?為什麼容易復胖 ›
Q:來體重管理門診一定要吃藥嗎?
不一定。多數人先從飲食、活動調整開始,效果不足或已有共病時,醫師才會評估是否需要藥物。
Q:腎臟不好也可以減重嗎?
可以,但要依腎功能調整。蛋白質份量、可用的藥物都和腎功能有關;已經洗腎的人,不建議自行激烈減重,請先和醫師討論。
Q:要瘦多少才有用?
先減目前體重的 5%,血糖、血壓、血脂就開始改善;部分疾病需要 10% 以上並維持。
Q:用藥減下來,停藥會復胖嗎?
停藥後體重多會回升,請和醫師討論後續計畫,不要自行停藥。
門診時間



